남자 얼굴이 커 보이는 진짜 이유｜사각턱·침샘·미간 보톡스는 왜 다르게 놓을까?

거울을 볼 때 유독 얼굴이 넓어 보이거나 턱선이 무겁게 느껴지는 분들이 있습니다.

이럴 때 흔히 “사각턱이 발달했다”라고 생각하지만, 실제 얼굴의 폭과 인상을 결정하는 원인은 한 가지만은 아닙니다.

턱뼈의 형태뿐 아니라 저작근의 발달 정도, 귀밑 침샘의 크기, 얼굴 지방과 피부 두께, 그리고 표정근의 움직임 등이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 얼굴이 커 보인다고 해서 모든 사람에게 같은 위치에 같은 방식으로 보톡스를 시술하는 것은 적절하지 않습니다.

이번 마리의원 뷰티 인사이트에서는 도현우 원장의 실제 시술 영상을 바탕으로 미간 보톡스, 사각턱 보톡스, 침샘 보톡스가 무엇이 다른지, 그리고 왜 시술 전 얼굴의 움직임과 해부학적 구조를 확인해야 하는지 알아보겠습니다.

남자 얼굴이 커 보이는 이유는 사각턱 하나가 아닙니다

아래 얼굴이 넓어 보이는 경우 가장 먼저 확인해야 할 부분 중 하나가 턱을 움직이는 대표적인 근육인 저작근(masseter muscle)입니다.

이를 꽉 물었을 때 귀 앞쪽에서 턱 아래 방향으로 단단하게 튀어나오는 근육이 저작근입니다.

음식을 씹는 역할을 하는 근육이기 때문에 평소 이를 세게 무는 습관이나 이갈이, 저작 습관 등에 따라 발달 정도가 달라질 수 있습니다.

하지만 얼굴 옆선이 넓어 보이는 원인이 항상 저작근인 것은 아닙니다.

귀 아래쪽에 위치한 귀밑샘(parotid gland)이 상대적으로 도드라져 있거나, 골격 자체가 넓거나, 지방량이 많은 경우에도 비슷한 얼굴형으로 보일 수 있습니다.

결국 얼굴이 넓어 보인다는 결과는 같아도 원인은 골격, 근육, 침샘, 지방 등 서로 다를 수 있습니다.

그래서 시술보다 먼저 어떤 조직이 얼굴 폭에 영향을 주는지를 구분하는 과정이 중요합니다.

사각턱 보톡스는 어디에 작용할까요?

사각턱 보톡스는 일반적으로 발달한 저작근에 보툴리눔 톡신을 주입하여 근육의 과도한 수축을 일정 기간 감소시키는 방식입니다.

저작근의 활동이 감소하면서 시간이 지나면 근육의 부피가 줄어들 수 있고, 저작근이 발달해 아래 얼굴이 넓어 보이는 사람에서는 상대적으로 얼굴 윤곽이 부드럽게 보이는 변화를 기대할 수 있습니다.

하지만 턱이 넓다고 해서 저작근 전체에 일률적으로 시술하는 것이 중요한 것은 아닙니다.

사람마다 저작근의 크기와 두께, 움직이는 방향, 좌우 차이, 얼굴 지방량과 볼륨이 서로 다르기 때문입니다.

왜 시술 전에 이를 꽉 물어보라고 할까요?

진료 중 의료진이 “이를 한번 꽉 물어보세요”라고 하는 이유가 있습니다.

저작근이 실제로 수축했을 때 어느 부위가 가장 강하게 돌출되는지 확인하기 위해서입니다.

좌우 근육 크기가 다른지, 특정 부위만 강하게 발달했는지 등을 살펴본 뒤 얼굴 구조에 맞춰 시술 범위와 위치를 판단하게 됩니다.

정면 사진만 보는 것보다 실제로 얼굴이 움직일 때의 변화를 확인하는 것이 중요한 이유입니다.

사각턱 보톡스에서 볼 꺼짐도 함께 확인해야 합니다

저작근은 단순히 턱의 폭만 결정하는 근육은 아닙니다.

얼굴 옆면의 전체적인 볼륨과도 연결되어 있기 때문에 원래 볼살이 적거나 광대 아래가 꺼져 있는 얼굴에서는 저작근의 부피가 줄어든 뒤 얼굴이 예상보다 마르게 느껴질 가능성도 고려해야 합니다.

따라서 단순히 얼굴을 작게 만드는 것만을 목표로 하기보다는 현재 얼굴의 볼륨 분포와 전체적인 균형을 함께 평가하는 것이 중요합니다.

이갈이가 있으면 사각턱 보톡스 접근도 달라질 수 있습니다

평소 이를 꽉 깨물거나 수면 중 이갈이가 있는 경우에는 저작근을 사용하는 패턴이 다를 수 있습니다.

그래서 도현우 원장은 영상에서도 얼굴 모양만 보는 것이 아니라 저작근의 움직임과 이갈이 여부 등을 함께 확인하면서 시술 범위를 판단합니다.

다만 이갈이는 여러 원인이 복합적으로 작용할 수 있는 증상입니다.

보툴리눔 톡신이 저작근의 과도한 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 모든 이갈이의 원인을 해결하는 치료라고 단정할 수는 없습니다.

턱관절 통증이나 치아 마모 등 다른 증상이 함께 있다면 관련 진료를 통한 평가가 필요할 수 있습니다.

사각턱 보톡스를 했는데도 얼굴 옆선이 넓다면?

저작근 외에 확인할 수 있는 구조가 귀밑 침샘, 즉 귀밑샘입니다.

귀밑샘은 귀 앞에서 아래쪽에 위치하는 대표적인 타액선입니다.

사람에 따라 이 부위가 상대적으로 도드라져 보이면 귀 아래에서 턱선으로 이어지는 얼굴 외측 라인이 넓어 보일 수 있습니다.

이 경우 저작근을 대상으로 하는 사각턱 보톡스와 침샘을 대상으로 하는 보톡스는 같은 시술이라고 보기 어렵습니다.

목표로 하는 조직 자체가 다르기 때문입니다.

침샘 보톡스와 사각턱 보톡스는 무엇이 다를까요?

사각턱 보톡스는 저작근의 근육 활동을 조절하는 것이 주된 목적입니다.

반면 침샘 보톡스는 침샘의 신경 전달에 영향을 주어 침 분비를 감소시키는 작용을 이용합니다.

따라서 귀밑샘이 상대적으로 발달하거나 돌출되어 얼굴 외측 윤곽에 영향을 주는 경우, 의료진의 진단에 따라 침샘 부위 시술을 고려할 수 있습니다.

하지만 침샘은 단순한 미용 조직이 아니라 침을 만들어내는 정상적인 기관입니다.

그래서 저작근과 동일한 개념으로 접근해서는 안 되며, 구강건조를 비롯한 변화와 주변 해부학적 구조를 함께 고려해야 합니다.

미간 보톡스는 왜 찡그려 본 뒤 시술할까요?

미간 보톡스 역시 정해진 위치에 단순히 주사를 놓는 시술은 아닙니다.

미간을 찡그릴 때 생기는 세로 주름에는 눈썹주름근(corrugator supercilii), 눈살근(procerus) 등 여러 표정근이 관여합니다.

사람마다 눈썹의 위치와 근육의 힘, 좌우 움직임이 다르기 때문에 실제로 표정을 지어보면서 어느 근육이 얼마나 강하게 움직이는지 확인하는 과정이 중요합니다.

보툴리눔 톡신은 이러한 표정근의 수축을 일시적으로 감소시켜 반복적으로 접히는 동적 주름을 완화하는 데 사용됩니다.

보톡스 효과는 왜 영구적이지 않을까요?

보툴리눔 톡신은 신경과 근육 사이의 신호 전달을 일정 기간 감소시키는 방식으로 작용합니다.

하지만 시간이 지나면서 신경근 기능이 점차 회복되기 때문에 효과가 영구적으로 지속되는 것은 아닙니다.

효과가 나타나는 시점과 유지기간은 시술 부위, 사용 제품, 용량, 근육의 크기와 활동량, 개인의 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.

남자 보톡스는 무엇이 다를까요?

남성이라고 해서 무조건 많은 양의 보톡스가 필요한 것은 아닙니다.

다만 일반적으로 얼굴 골격이나 근육량이 크고 저작근이나 미간 근육의 수축력이 강한 경우가 있기 때문에 실제 근육 상태를 확인하는 과정이 중요합니다.

또 남성은 단순히 얼굴을 작게 만드는 것보다 턱선의 남성적인 특징은 유지하면서 과도하게 발달한 부분만 조정하기를 원하는 경우도 많습니다.

따라서 남자 보톡스 역시 정해진 공식보다는 현재 얼굴형, 원하는 인상, 근육의 크기와 움직임 등을 종합적으로 고려해 접근하는 것이 중요합니다.

결국 중요한 것은 어디에 얼마나 놓느냐보다 진단입니다

사각턱 보톡스, 침샘 보톡스, 미간 보톡스는 모두 보툴리눔 톡신을 이용한다는 공통점이 있습니다.

하지만 저작근, 침샘, 표정근이라는 서로 다른 구조를 대상으로 하기 때문에 시술 목적과 접근 방법도 다릅니다.

얼굴이 커 보인다는 이유만으로 특정 시술을 먼저 결정하기보다는 현재 얼굴의 폭을 만드는 원인이 골격인지, 근육인지, 침샘인지, 지방인지 구분하는 것이 우선입니다.

마리의원 도현우 원장은 실제 진료 과정에서도 얼굴을 정적인 상태로만 보는 것이 아니라 표정을 짓거나 이를 악무는 등 얼굴의 움직임을 확인하면서 시술 부위와 범위를 판단합니다.

얼굴은 평면이 아니라 여러 층의 조직과 근육이 함께 움직이는 입체적인 구조입니다.

같은 사각턱처럼 보여도 원인은 사람마다 다를 수 있습니다.

자연스러운 결과를 위해서는 시술 자체보다 먼저 얼굴 구조를 정확하게 파악하는 과정이 중요합니다.

의료정보 안내

본 콘텐츠는 일반적인 의료정보 제공을 목적으로 작성되었으며 개인의 상태에 대한 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.

보툴리눔 톡신 시술의 적응증, 시술 부위, 용량과 결과는 개인의 얼굴 구조와 근육 발달 정도 등에 따라 달라질 수 있습니다.

시술 후에는 주사 부위의 붉음, 부기, 멍, 통증 등이 나타날 수 있으며, 부위에 따라 표정 변화, 씹는 힘의 변화, 구강건조 등 예상하지 못한 이상반응이 발생할 수 있습니다.

충분한 진료와 상담 후 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.